Łysienie plackowate

Łysienie plackowate jest typem choroby autoimmunologicznej, w której układ odporności pacjenta zaczyna atakować i niszczyć zdrowe mieszki włosowe. W wyniku czego powstaje lokalny, przewlekły stan zapalny. Prowadzi to do miejscowego wypadania włosów i charakterystycznego obrazu klinicznego.

Łysienie plackowate może dotyczyć zarówno włosów na głowie, brwi, rzęs, zarostu, jak i włosów w innych miejscach ciała. Zwykle w zajętych obszarach tworzą się charakterystyczne małe, okrągłe ogniska łysienia o średnicy około 10cm. Miejsca chore nie dają zwykle żadnych innych dolegliwości — brak swędzenia, objawów bólowych, rozgrzania czy nadwrażliwości skóry.

Niektóre postacie łysienia plackowatego zajmują całą skórę głowy czy nawet całego ciała i doprowadzają do całkowitej utraty włosów. Innym objawem towarzyszącym łysieniu plackowatemu są zmiany w budowie paznokci chorych — zgrubienia, bruzdy lub wysoka kruchość.

Przyczyny łysienia plackowatego

Nie jest znana bezpośrednia przyczyna łysienia plackowatego.  Utrudnia to znacznie profilaktykę i leczenie tego schorzenia. Dzięki badaniom udało się ustalić jednak czynniki współistniejące, takie jak:

  • Podłoże genetyczne — często łysienie plackowate występuje rodzinne
  • Inne choroby autoimmunologiczne — łysienie plackowate często dotyka osoby chorujące min. na cukrzyce typu 1, chorobę Leśniewskiego-Crohna, Celakia, zapalenie tarczycy Hashimoto czy reumatoidalne zapalenie stawów
  • Płeć żeńska — choroba dotyka obu płci, ale częściej występuje u kobiet

Diagnostyka łysienia plackowatego polega zwykle rozpoznaniu obrazu klinicznego przez dermatologa oraz badaniu trichoskopowym skóry głowy — lekarz ocenia obecność włosów wyłamanych, włosów połamanych u nasady skóry, pustych mieszków włosowych i włosów wykrzyknikowych. Podczas badania ustalane jest także, czy skóra posiada objawy stanu zapalnego. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić wykonanie biopsji skóry.

Z racji braku znanej przyczyny łysienia plackowatego, jego leczenie opiera się na  łagodzeniu objawów. Leczenie objawowe może trwać wiele miesięcy lub nawet lat. Plan leczenia dobierany jest indywidualnie przez lekarza dermatologa, z uwzględnieniem stopnia zaawansowania łysienia u pacjenta i chorób współtowarzyszących.

Zwykle włosy odrastają po kilku miesiącach, jednak w przypadku bardzo zaawansowanego i nasilonego łysienia plackowatego utrata włosów może być trwała.

Jak leczyć łysienie plackowate?

Wśród metod leczenia łysienia plackowatego wymienić możemy:

  • leczenie sterydami — zmniejszenie nadmiernej odpowiedzi układu autoimmunologicznego niszczącego mieszki włosowe
  • Fizykoterapia — terapia światłem, krioterapia
  • odpowiednia dieta pozwala zmniejszyć relacje autoimmunologiczna organizmu